美國(guó):
1999年,美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所發(fā)布了《人非圣賢》(《To Err is Human,Institute of Medicine 1999》)的研究報(bào)告。告指出,錯(cuò)誤地使用藥物和醫(yī)療器械是醫(yī)療事故發(fā)生的主要原因之一,通過條形碼能夠有效地避免和減少醫(yī)療器械的誤用,從而大大降低社會(huì)成本。
在實(shí)施UDI過程中,F(xiàn)DA成立了專門的UDI小組,并建立了UDI咨詢系統(tǒng)(UDI Helpdesk),以解答企業(yè)在實(shí)施中遇到的相關(guān)問題。FDA在2013年9月法規(guī)發(fā)布時(shí)開放了數(shù)據(jù)庫上傳功能,并于2015年5月對(duì)公眾開放。截至今年2月,該數(shù)據(jù)庫已經(jīng)有超過200萬條主數(shù)據(jù)。
歐盟:
2013年4月,歐盟發(fā)布了醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)通用框架的建議,欲在歐盟范圍內(nèi)實(shí)施UDI系統(tǒng)。2017年5月,歐盟發(fā)布醫(yī)療器械和體外診斷試劑法規(guī),規(guī)定只有帶UDI的醫(yī)療器械產(chǎn)品才可以合法進(jìn)入歐盟市場(chǎng)并自由流通。根據(jù)法規(guī)要求,歐盟將從2021年起,按照醫(yī)療器械產(chǎn)品的類型和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),通過6年時(shí)間逐步實(shí)施UDI,直至全品種覆蓋。
日本:
日本厚生勞動(dòng)省自2002年起,每年會(huì)對(duì)醫(yī)療器械的信息化進(jìn)展情況進(jìn)行調(diào)查。2007年6月,日本厚生勞動(dòng)省推行法規(guī)改革,推進(jìn)3年計(jì)劃,并于2008年3月發(fā)布《關(guān)于對(duì)醫(yī)療器械等條形碼顯示實(shí)施的通知》,主要目的是提高物流和醫(yī)保結(jié)算效率。
通知發(fā)布后3年時(shí)間內(nèi),日本按照醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)逐步推進(jìn),并由醫(yī)療信息系統(tǒng)開發(fā)中心建立了數(shù)據(jù)庫,登記與醫(yī)療器械條形碼相關(guān)聯(lián)的信息。根據(jù)2018年日本國(guó)內(nèi)調(diào)研顯示,醫(yī)療器械產(chǎn)品外箱的賦碼率已達(dá)到96%,單個(gè)醫(yī)療器械包裝的賦碼率為88%,數(shù)據(jù)庫字段上傳率為77%,數(shù)據(jù)庫字段約為100萬條。值得注意的是,日本是以通知的形式提出的UDI相關(guān)要求,主要是靠配送、銷售和醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算等后方推動(dòng)。
其他國(guó)家和地區(qū)進(jìn)展情況:
在IMDRF的10個(gè)國(guó)家和地區(qū)中,美國(guó)和歐盟已經(jīng)發(fā)布了UDI相關(guān)法規(guī),巴西、中國(guó)和韓國(guó)發(fā)布了法規(guī)的征求意見稿,日本、加拿大和澳大利亞發(fā)布了UDI相關(guān)通知和指導(dǎo)性文件。在已與中國(guó)簽訂共建“一帶一路”合作文件的國(guó)家中,沙特發(fā)布了法規(guī)的征求意見稿,土耳其建立了注冊(cè)和追溯系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。在南美洲,哥倫比亞、阿根廷等國(guó)家也在積極推進(jìn)UDI項(xiàng)目的實(shí)施,其中哥倫比亞發(fā)布了UDI相關(guān)法規(guī)草案,阿根廷發(fā)布了醫(yī)療器械追溯法規(guī)。